Rejestracja 46 Zjazd Psychiatrów Polskich

Płeć*

Pani

Pan

Profil rejestracji*

Psychiatra, szkolący się w psychiatrii lekarz, Członek PTP

Psycholog, terapeuta, Członek PTP

Studenci, os. towarzyszace

Pielęgniarki, ratownicy med.

Pozostali uczestnicy

Udział tylko w imprezie towarzyszącej ¹

textinfo

¹ Elementy programu pozamerytorycznego nie są finansowane ze środków firm innowacyjnych zrzeszonych w INFARMIE.

Imię*

Nazwisko*

Specjalizacja*

Ulica*

Kod pocztowy*

Miasto*

E-mail*

Nr telefonu*

Wybierz typ dokumentu księgowego

Faktura imienna

Faktura na firmę

Kopiuj z danych osobowych

Pobierz dane z GUS

Ulica*

Kod*

Miasto*

Kraj

email do wysyłki faktury*

Akceptuję regulamin zgłaszania prac *

Zapoznałem/am się oraz akceptuję treść Regulaminu Serwisu, Polityki prywatności i Klauzuli Informacyjnej, a także wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych oraz na otrzymywanie korespondencji drogą elektroniczną.*

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez firmę Pharma2pharma z siedzibą w Warszawie (01-684) przy ul. Klaudyny 38/117, w celach wykonywania marketingu bezpośredniego w rozumieniu przepisu art. 172 ust. 1 ustawy z dnia 16 lipca 2004 r. Prawo telekomunikacyjne (t. j. Dz.U.2019.2460 ze zm.) oraz w tym celu udostępniam swój adres e-mail oraz numer telefonu.*

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Polskie Towarzystwo Psychiatryczne w celach wykonywania marketingu bezpośredniego w rozumieniu przepisu art. 172 ust. 1 ustawy z dnia 16 lipca 2004 r. Prawo telekomunikacyjne (t. j. Dz.U.2019.2460 ze zm.) oraz w tym celu udostępniam swój adres e-mail oraz numer telefonu.*